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Ismett, Palermo: il cuore per il trapianto arriva pulsando: Heart in the box

Il cuore arriva a Palermo in una scatola: pulsante e battente. Dopo sei ore di viaggio è stato impiantato in paziente siciliano in lista d’attesa da due anni. La prima volta della tecnologia “Heart in the box” nel Sud Italia

È il primo realizzato in una struttura del Sud Italia. Il cuore arriva a Palermo in una scatola: pulsante e battente. All’Ismett il primo trapianto di cuore grazie alla tecnologia “Heart in the box”. Si tratta del primo intervento di questo tipo eseguito nel Mezzogiorno. La tecnologia messa a punto negli Stati Uniti è stata utilizzata fino ad ora nei migliori centri trapianti di Europa e Nord America. L’organo prelevato è stato collegato al dispositivo ed irrorato durante un lungo viaggio di circa 6 ore. Ha continuato a battere fino all’arrivo in sala operatoria ad Ismett. Qui è stato trapiantato ad un paziente siciliano in lista d’attesa da due anni.

Heart in the box, tecnologia che salva la vita

“Il cuore è arrivato presso il nostro centro trasportato in una sorta di scatola sterile, un dispositivo all’interno del quale l’organo è perfuso con il sangue del donatore e continua a pulsare”. A Spiegarlo è Sergio Sciacca, responsabile del Programma di Trapianto di Cuore di Ismett. Una modalità che assicurerebbe maggiori possibilità di successo del trapianto perché l’organo soffre meno. Come dice Sciacca: “si riducono i tempi di sofferenza ischemica dell’organo cardiaco, perchè durante il trasporto il muscolo cardiaco continua a ricevere sangue ed ossigeno per le proprie funzioni metaboliche. È possibile, inoltre, eseguire controlli biochimici ed acquisire dati che assicurino sulla buona funzionalità del cuore una volta trapiantato”. Il prelievo è stato eseguito da un’équipe di Ismett composta da cardiochirurghi (Sergio Sciacca e Matteo Greco), perfusionisti (Andrea Giunta e Rosi Longo) ed un infermiere di sala operatoria (Giancarlo Cappello).

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La nuova tecnologia all’Ismett per il trapianto del cuore

Normalmente, spiagano da Ismett, dopo avere prelevato il cuore viene arrestato con una soluzione fredda cardioplegica e trasportato non battente. Viene messo in borse termiche alla temperatura di 4 °C per poter raggiungere la sede in cui verrà trapiantato nel ricevente. Con questa tecnica, il tempo massimo di conservazione del cuore, chiamato anche tempo di ischemia, è all’incirca di 4 ore. Oltre tale lasso di tempo, vi è un alto rischio di inadeguata ripresa della funzione contrattile dell’organo trapiantato, a causa della eccessiva fase di ischemia subita durante il trasporto. La tecnologia “Heart in the box” consente, invece, di azzerare quasi totalmente il tempo di ischemia permettendo, dunque, di trapiantare organi prelevati anche in posti lontani rispetto al Centro Trapianti.

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Decorso post-operatorio regolare per il paziente

Ridurre drasticamente i tempi di ischemia non è, però, l’unico vantaggio fornito da questo tipo di tecnologia. Grazie a questa metodica, infatti, i cardiochirurghi possono monitorare tutti i valori dell’organo. Valutare lo stato di salute del cuore in tempo reale ma anche intervenire per modificare i parametri emodinamici e metabolici. Così si può migliorare la funzionalità dell’organo, ma anche valutare con maggiore tempo a disposizione se rinunciare al trapianto, qualora il cuore donato sia ad alto rischio di disfunzione. “Il ricevente era un paziente complesso perchè già portatore di un Supporto Ventricolare Sinistro (il cosiddetto cuore artificiale, ndr). Il paziente sta bene, il feedback immediato è di un’ottima ripartenza della funzione cardiaca e di un decorso post-operatorio regolare”. Aggiunge ancora il responsabile del Programma di Trapianto di Cuore di Ismett, Sciacca.

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Aumentano i trapianti di cuore nel 2024

Il successo del trapianto di cuore all’istituto Ismett di Palermo con la nuova tecnologia “Heart in the box” si inserisce in un contesto in cui il numero di trapianti di cuore nel 2024 ha avuto un “eccezionale incremento” come afferma Michele Pilato, Direttore del Dipartimento di Cardiochirurgia e Trapianto di Cuore di Ismett. Dato che pone “il nostro centro e la Sicilia tra i primi in Italia per volumi di pazienti trattati. Avere a disposizione questa tecnologia d’avanguardia ci consentirà di andare oltre. Valutare un maggior numero di organi e di estendere le indicazioni al loro utilizzo, dando maggiori risposte alla nostra popolazione di pazienti con insufficienza cardiaca terminale in attesa di un trapianto di cuore salvavita”.

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Sicilia polo di eccellenza e innovazione in sanità

“Uno straordinario traguardo che testimonia l’eccellenza e l’innovazione della sanità in Sicilia, ponendo la nostra regione all’avanguardia in campo medico”. Comemnta così la notizia il governatore della Sicilia Renato Schifani. “Il successo di questo intervento – aggiunge – è anche il frutto di un rapporto di collaborazione costante e proficuo tra la Regione Siciliana e l’Ismett. Una sinergia che ha permesso in questi anni di sviluppare competenze avanzate e di introdurre tecnologie innovative nel nostro sistema sanitario, rendendo possibile il raggiungimento di risultati straordinari come questo. La Sicilia dimostra ancora una volta di essere un polo di eccellenza e innovazione nel campo della sanità, grazie all’impegno congiunto delle istituzioni pubbliche e dei professionisti del settore”.

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Business, Lavoro, Ambiente, Legalità e Sicurezza. FocuSicilia ha l'obiettivo di raccontare i numeri dell'isola più grande del Mediterraneo. Valorizzare il meglio e denunciare il peggio, la Sicilia dei successi e degli insuccessi. Un quotidiano che crede nello sviluppo sostenibile di una terra dalle grandi potenzialità, senza nasconderne i problemi.

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